En la cultura occidental, evoca imágenes de vampiros como Drácula, lo que lo hace popular durante la época de Halloween. También se usa para expresar sentimientos dramáticos, como en el meme de internet «me muero» (de la risa).

Este emoji ganó popularidad por su uso para subvertir la muerte con humor, como se ve en el meme del «baile del ataúd». Se utiliza para reacciones intensas, como «Mis notas están en el ataúd» tras un mal examen, o «me muero» al ver a una estrella del pop increíble.