यह सिर्फ़ शारीरिक बीमारियों के लिए नहीं है; इसका उपयोग मानसिक स्वास्थ्य के लिए दवा लेने के संदर्भ में भी महत्वपूर्ण रूप से किया जाता है। इसका उपयोग मुहावरेदार रूप से 'कड़वी गोली' या स्वीकार करने में मुश्किल सच्चाई के अर्थ में भी किया जाता है।

'द मैट्रिक्स' फ़िल्म से प्रभावित होकर, 'लाल गोली' और 'नीली गोली' सच्चाई का सामना करने या वास्तविकता में संतुष्ट रहने के बीच चुनाव के प्रतीक बन गए हैं। इस तरह, पॉप संस्कृति के भीतर, इस इमोजी का विस्तार एक गहरे अर्थ को समाहित करने के लिए हुआ है, जिसमें वास्तविकता और दर्शन के प्रश्न शामिल हैं।