서양 문화권에서는 이 미소가 종종 수동적 공격성(passive-aggressive)이나 불만, 실망감을 의미할 수 있어요. 겉으로는 웃고 있지만 속으로는 만족하지 못하는 미묘한 감정을 표현하죠.

한국에서는 보통 중립적이거나 긍정적인 예의의 표현으로 쓰이지만, 온라인에서는 그 미묘한 표정 때문에 '정말 괜찮은 거 맞아?'라는 의문을 자아내기도 해요. 그래서인지 "나는 괜찮아...(하지만 사실 안 괜찮아)" 같은 반어적인 의미로 해석될 때가 많아졌어요.